Шизофрения – заболевание или расстройство?
Слово – шизофрения и шизофреник, в нашей с вами жизни, употребляется довольно часто, возможно даже именно Вас называли так одноклассники, соседи или родители…
Да, наверное это обидно, когда тебя называют ругательными словами, но давайте
мы с вами, подойдем к этому термину с чистой медицинской точки зрения.
Шизофрения – психическое заболевание не установленной этиологии, склонное к хроническому течению, проявляющееся типичными изменениями личности больного и различными по степени выраженности другими психическими расстройствами, часто приводящими к стойким нарушениям социальной адаптации и трудоспособности..
Больные шизофренией становятся замкнутыми, утрачивают социальные контакты, теряются эмоциональные реакции. Также наблюдаются различной степени выраженности расстройства ощущений, восприятия, мышления и двигательно-волевых функций.
Термин «шизофрения» предложил некий швейцарский психиатр Е. Блейлер (1911 год).
Блейкер считал, что для этого заболевания характерна особая диссоциация психических процессов личности и ее специфическое изменение в результате болезнени.
Он выделял первичные признаки заболевания, к котором он относил утрату больным социальных контактов (так называем – аутизм, скорее всего тоже очень знакомое слово), обеднение эмоциональности, расщепление психики (особые нарушения мышления и диссоциация между различными психическими проявлениями), которые квалифицировались как изменения личности по шизофреническому типу. Этому отводилось решающее значение в диагностике шизофрении.
Вторичные признаки шизофрении – проявляются сенестопатией, иллюзиями и галлюцинациями, бредовыми идеями и кататоническими расстройствами, которые были свойственны и многим другим болезням, Блейлер не считал их обязательными симптомами.
Формы шизофрении он разделил на три классические формы: гебефреническая, кататоническая и параноидная, позже была добавлена четвертая форма – простая.
Через некоторое время были описаны и другие формы, к примеру, ипохондрическая и периодическая, которые выделялись на основе ведущего синдрома болезни.
Как показали современные медицинские наблюдения, различные формы шизофрении не отличаются стабильностью, любая форма может перерастать в другую или видоизменяться.
Наиболее значимыми расстройствами у больных шизофренией, являются интеллектуальные и эмоциональные изменения личности.
Интеллектуальные расстройства проявляются в различных вариантах нарушения мышления больного: неуправляемый поток мыслей, закупорку, параллелизм, трудности постигания смысла текста из книг и фраз из разговоров, мышление расплывчатое, потеря логики рассуждений или соскальзывание с одной темы на другую без видимой логической связи.
Эмоциональные расстройства проявляются в утрате морально этических свойств, чувства привязанности и сострадания к близким, иногда это сопровождается неприязнью и злобной. Снижается интерес к любимым делам, больные становятся неряшливыми, не соблюдают элементарного гигиенического ухода за собой. Ранним признаком его могут быть возникновение замкнутости, отчужденности от близких, необычные поступки и необычная манера поведения.
Вообщем то, нарушения и расстройства у больных шизофренией многообразны, но самые проявляемые из них, это кататонический синдром и ступорозные состояния включающие в себя различные симптомы, вплоть до потери памяти. Очень заметно снижение волевой активности больного, обычно завершающееся апатией и вялостью. У отдельных больных может наблюдаться наоборот – повышение активности, связанное с теми или иными болезненно обусловленными идеями и психологическими установками.
Если в прошлые времена в высказываниях больных шизофреников, часто фигурировали нечистая сила, религиозные мотивы и колдовство, то теперь – это новые достижения науки и технологии.
До сих пор, неизвестна численность больных шизофренией среди населения, так как болезнь имеет много вялотекущих форм, и часто просто не дает себя проявить.
По имеющимся статистическим данным и результатам исследований больных около 1-2% от всего населения, в не зависимости от страны проживания, т.е. 1, 2 больных человека на каждые 100…
Начало развития шизофрении чаще всего приходится на молодых людей в возрасте 20-25 лет, у женщин эта болезнь протекает наиболее остро и выраженной.
При помощи большого арсенала психотропных средств, возможно успешное лечение шизофрении, при помощи дифференцированной терапии. При выраженных психотических расстройствах и галюцинациях применяются такие нейролептики, как тиопроперазин и галоперидол, с преобладанием кататонических расстройств – этаперазин и френолон. Для лечения больных с фебрильными приступами, применяют аминазин и электросудорожную терапию.
Если у больного преобладают негативные расстройства, применяют нейролептические препараты со стимулирующим действием. При депрессивных и депрессивно-параноидных явлениях назначают депрессанты. При сложных психопатологических синдромах комбинируют препараты включающая различные нейролептики и антидепрессанты.
Больным с острыми проявлениями шизофренического процесса и соматическими ослабленниями прописывается инсулиношоковая терапия, больным с хроническими депрессивными состояниями – электросудорожная.
Самой же важной ролю в возвращении больных шизофренией к полноценной жизни является социально трудовая реабилитация.
Вообщем, сделать так, чтобы человек смог снова нормально и полноценно жить в обществе. При невозможности заниматься прежней работой, обычно можно пройти обучение заново или овладеть какими-нибудь новыми навыками.
Так что, возможно люди правильно говорят, что ты шизофреник, ведь это возможно, только ты сам еще не знаешь про это. И слово это обидное, только потому что все симптомы шизофрении недалеки от обычного слабоумия, которое увы, время от времени встречается практически у каждого человека…
